Zusammenfassung
Maligne Knochentumore sind vergleichsweise selten. Die histologischen Subtypen (Chondrosarkom,
Osteosarkom, Ewing-Sarkom) manifestieren sich bevorzugt an verschiedenen Skelettabschnitten.
An der Hand sind Chondrosarkome der häufigste maligne Tumortyp. Leitsymptome maligner
Knochentumore an der Hand wie allgemein sind eine neu aufgetretene Schwellung sowie
Schmerzen am betroffenen Knochenabschnitt. Diagnostisch wird durch bildgebende Verfahren
(Röntgen, CT, MRT) der Lokalstatus erhoben und das onkologische Staging durchgeführt.
Die definitive Therapie maligner Knochentumore sollte – aufgrund der Seltenheit –
in spezialisierten Zentren erfolgen. Je nach histologischem Tumortyp und lokaler und
systemischer Ausbreitung wird die chirurgische Therapie durch Chemo- bzw. Radiotherapie
komplettiert. Auch an der Hand ist die onkologisch sichere Resektion gegenüber funktionserhaltenden
Resektionsmöglichkeiten vorzuziehen, was den Erhalt von Funktionseinheiten wenn immer
möglich nicht ausschließt.
Abstract
Malignant bone tumors are very rare entities in the bones of the hand. The histologic
subtypes (chondrosarcoma, osteosarcoma, Ewing-sarcoma) preferentially manifest in
varying regions of the skeleton. Chondrosarcomas are the most frequent malignant bone
tumor type in the hand. Cardinal symptoms of malignant bone tumors in the hand and
in general are a new swelling and pain in the affected bones. The primary diagnostic
tools are radiologic techniques (x-ray, CT, MRI) for assessment of local tumor growth
and the oncologic staging. A definitive treatment of malignant bone tumors should
be carried out in specialized centers, as these tumors are rare. Surgical therapy
is completed by chemo- or radiotherapy, if required because of histologic subtype
and local or systemic spreading. Safe margins of tumor resection should be preferred
to function-preserving treatment for tumors of the hand while the preservation of
functional units should be pursued whenever possible.
Schlüsselwörter
Hand - Knochentumoren - Strahlresektion - multimodale Therapie - Enchondromatose
Key words
hand - bone tumors - ray resection - multimodal therapy - enchondromatosis